王京談白斑
許多朋友都飽受白斑困擾，常常焦急地詢問：這是什么病？能治好嗎？會不會遺傳？會不會擴(kuò)散？我作為中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)生王京，今天就來和大家聊聊關(guān)于白斑，特別是白癜風(fēng)和銀屑病這兩類常見白斑性皮膚病的那些事兒。簡單白斑并不是單一疾病，而是多種皮膚病的共同臨床表現(xiàn)，較常見的就是白癜風(fēng)和銀屑病。它們的病因、癥狀、治療方法都大相徑庭，切不可混為一談。 白癜風(fēng)和銀屑病雖然都表現(xiàn)為皮膚白斑，但其發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)以及治療方式都存在不錯(cuò)差異。為了更好地區(qū)分，我們先來看看這兩類疾病的區(qū)別。
| 疾病 | 主要特征 | 治療方法 |
| 白癜風(fēng) | 色素脫失性白斑，邊界清晰，表面光滑，無鱗屑，可發(fā)生于全身任何部位。 | 目前比較難治療，治療目標(biāo)為控制病情發(fā)展，促進(jìn)色素再生。常用方法包括藥物治療、光療、手術(shù)治療等。 |
| 銀屑病 | 紅斑基礎(chǔ)上的銀白色鱗屑，邊界清楚，好發(fā)于肘、膝關(guān)節(jié)伸側(cè)等部位，可伴有瘙癢等癥狀。 | 目前比較難治療，治療目標(biāo)為控制病情，緩解癥狀。常用方法包括外用藥物、光療、生物制劑等。 |
一、 白癜風(fēng)的臨床表現(xiàn)和診斷
白癜風(fēng)是一種獲得性色素減退性皮膚病，主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)大小不等、形狀不一的白斑，邊界相對清晰。白斑表面光滑，無鱗屑或萎縮，毛發(fā)可能變白，但往往沒有自覺癥狀。診斷主要依靠臨床表現(xiàn)，必要時(shí)可進(jìn)行伍德燈檢查、皮膚活檢等輔助檢查，以排除其他疾病。
二、 銀屑病的臨床表現(xiàn)和診斷
銀屑病，俗稱牛皮癬，是一種慢性炎癥性皮膚病。其典型臨床表現(xiàn)為紅斑、丘疹、斑塊，表面覆蓋著銀白色鱗屑，常伴有不同程度的瘙癢。好發(fā)于肘、膝關(guān)節(jié)伸側(cè)、頭皮等部位。診斷主要依靠臨床表現(xiàn)，但需與其他皮損相似疾病進(jìn)行鑒別診斷。
三、 白癜風(fēng)和銀屑病的病因及發(fā)病機(jī)制
白癜風(fēng)的病因尚未盡量明確，目前認(rèn)為可能與自身免疫、神經(jīng)遞質(zhì)、遺傳因素、黑色素細(xì)胞自身破壞等因素有關(guān)。銀屑病的發(fā)病機(jī)制也比較復(fù)雜，與遺傳因素、免疫系統(tǒng)異常、環(huán)境因素等密切相關(guān)，目前認(rèn)為是皮膚免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)導(dǎo)致的慢性炎癥性疾病。
四、 白癜風(fēng)和銀屑病的治療
王京談白斑，需要注意的是，目前白癜風(fēng)和銀屑病均無法治療，治療目標(biāo)是控制病情發(fā)展，緩解癥狀，提高生活質(zhì)量。治療方案需要根據(jù)病情輕重、患者個(gè)體情況等因素進(jìn)行個(gè)體化制定。治療方法包括藥物治療、光療、生物制劑等，治療需要堅(jiān)持，療程較長，切勿急于求成。
王京談白斑, 有效的治療需要在專業(yè)皮膚科醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，切忌自行用藥或聽信偏方，以免延誤病情。
五、 白斑患者的心理健康及生活護(hù)理
白斑對患者的心理影響較大，部分患者可能出現(xiàn)自卑、焦慮、抑郁等情緒。保持積極樂觀的心態(tài)，尋求家人朋友和醫(yī)生的支持非常重要。在生活護(hù)理方面，建議患者選擇透氣性好的衣物，避免暴曬，注意皮膚保濕，清淡飲食，避免辛辣刺激食物，保證足夠的睡眠，適度運(yùn)動，增強(qiáng)機(jī)體免疫力。
王京談白斑，除了積極治療外，患者還需要積極面對疾病，尋求心理支持，改善生活方式，才能更好地應(yīng)對疾病挑戰(zhàn)，提高生活質(zhì)量。 很多患者因?yàn)榘装哂绊懥松缃缓凸ぷ?，這讓我非常心疼。我要再次注意，積極的治療和正確的心理調(diào)適才是戰(zhàn)勝白斑的關(guān)鍵。
一位年輕的患者曾告訴我，因?yàn)槊娌堪装卟桓胰ハ嘤H，害怕被拒絕。我鼓勵(lì)她積極治療，也建議她從內(nèi)在提升自信，展現(xiàn)自身的不錯(cuò)品質(zhì)，相信會有欣賞她的人。她找到了自己的幸福，這讓我深受感動。
還有一位患者，因?yàn)槭植堪装撸瑩?dān)心影響就業(yè)，不敢嘗試新的工作機(jī)會。我不僅為她制定了有效的治療方案，還鼓勵(lì)她積極提升自己的技能，拓展人脈關(guān)系，終她成功進(jìn)入了一家不錯(cuò)的公司。
王京談白斑，希望引起大家對白斑疾病的重視，并采取正確的應(yīng)對措施。
對于白癜風(fēng)和銀屑病的治療，我們不能盲目追求所謂的“有效藥”或“治療方法”，而應(yīng)該理性看待疾病，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇適合自己的治療方案，堅(jiān)持治療，才能取得很好的治療的效果。切記不可輕信不真實(shí)宣傳。
王京談白斑，再次注意，醫(yī)患之間需要建立良好的可靠關(guān)系，醫(yī)生需要認(rèn)真傾聽患者的病情，耐心解答患者的疑問，而患者也需要積極配合醫(yī)生的治療，共同努力，才能取得很好的的治療的效果。
王京談白斑，不僅僅是關(guān)于疾病的診療，更關(guān)乎患者的心理健康和生活質(zhì)量。我希望我的經(jīng)驗(yàn)?zāi)軌驇椭喟装呋颊咦叱隼Ь场?/p>
讓我們再次注意，關(guān)于白斑的治療，務(wù)必咨詢專業(yè)的皮膚科醫(yī)生，切勿輕信偏方或網(wǎng)絡(luò)謠言。記得掛號費(fèi)幾十元到幾百元不等，具體以醫(yī)院實(shí)際收費(fèi)為準(zhǔn)。
王京談白斑，溫馨提示白癜風(fēng)和銀屑病都是復(fù)雜的慢性皮膚病，需要專業(yè)醫(yī)生的診斷和治療。積極治療，保持樂觀心態(tài)，配合醫(yī)生做好生活護(hù)理，才能有效改善病情，提高生活質(zhì)量。
關(guān)于白斑，您還需要了解：
- 白斑一定都是白癜風(fēng)或銀屑病嗎？ 不是的，許多其他皮膚病也會導(dǎo)致白斑，需要專業(yè)醫(yī)生診斷鑒別。
- 白斑會傳染嗎？ 白癜風(fēng)和銀屑病都不傳染。
- 白斑能盡量治好嗎？ 目前醫(yī)學(xué)上不能盡量治療，但能有效控制病情發(fā)展，改善癥狀。
實(shí)用建議：
1. 就業(yè)方面: 積極提升自身技能，找到適合自己的職業(yè)發(fā)展方向，不要因?yàn)榧膊《拗谱陨戆l(fā)展。一位患者克服了皮膚疾病帶來的心理壓力，成功轉(zhuǎn)行到更適合自己的領(lǐng)域，找到了工作和生活的平衡。
2. 心理支持: 積極參與社交活動，尋求家人朋友的支持和理解，必要時(shí)尋求專業(yè)的心理咨詢。良好的心理狀態(tài)對疾病恢復(fù)非常重要。一位患者通過參加心理輔導(dǎo)小組，學(xué)會了如何更好地管理情緒和壓力，積極樂觀地面對疾病。
